饮食、新陈代谢与疫苗效力之间的联系

流感和其他病毒性疾病继续对全世界的健康构成严重威胁。接种疫苗是预防策略的基石，但疫苗的效果却因人而异。一项新的小鼠研究揭示了一个可能解释这种差异的被忽视的因素--接种疫苗时个人的饮食和代谢健康状况。研究结果表明，细微的饮食或新陈代谢变化可以有效提高疫苗的保护作用，尤其是对那些高危人群。

圣裘德儿童研究医院的研究人员利用喂食标准健康饮食或致肥高脂肪饮食的小鼠研究了肥胖对流感疫苗接种的影响。不出所料，在高脂肪饮食中变得肥胖的小鼠在感染流感后，即使接种了疫苗，效果也较差。然而，关键的发现是，接种疫苗后仅仅减轻体重并不能提高保护能力。

只有在接种疫苗前减肥的小鼠才能完全恢复疫苗的效力。原因在于肥胖和饮食使免疫系统发生了微妙但重要的变化。高脂肪饮食会导致慢性低度炎症，从而阻碍产生持久的免疫记忆细胞，而免疫记忆细胞是在感染时产生保护性召回反应所必需的。

虽然减肥能逆转许多与肥胖有关的病理变化，但作者发现，减肥并不能完全消除受之前饮食影响而受损的记忆T细胞发育。相反，只要在接种疫苗前保持健康饮食四周，就足以逆转免疫功能障碍和新陈代谢紊乱，从而产生强大的记忆反应，在患病时起到保护作用。

这种对接种前代谢状况的依赖性为人类研究发现肥胖症患者的疫苗反应降低提供了惊人的背景。这也暗示了疫苗的保护作用可能会随着接种前饮食或生活方式的细微变化而变化。新陈代谢状况的微小改善可能会对疫苗接种成功率产生未被充分认识到的影响。

更广泛地说，这项研究揭示了对免疫有巨大影响的免疫-代谢相互作用。长期营养过剩引起的变化远不止多余的脂肪组织。普遍的低度炎症吞噬了协调免疫功能的代谢调节系统。在这种功能失调的状态下，免疫记忆的形成就会出现问题。

值得注意的是，仅营养康复就扭转了这种系统性混乱。随着代谢健康的恢复，免疫能力在四周后也随之恢复。免疫-代谢途径对改变的恢复力给人们带来了希望，微妙的干预措施可能会提高许多人的疫苗接种率。然而，调整生活方式可能需要持续的努力，而不是一蹴而就，以修复因长期营养过剩而根深蒂固的途径。

研究结果还为疫苗接种计划提出了重要的考虑因素。目前的指导方针只关注体重状况和相对于疾病季节的接种时间。但是，考虑到近期饮食或生活方式的转变，可以根据个人的免疫能力优化疫苗接种计划。疫苗接种前的营养评估可能会发现影响免疫反应的代谢弱点。对于肥胖等高危人群来说，在接种前一个月暂时控制饮食质量可以有效提高保护能力。

当然，我们还需要做更多的工作。人类的免疫系统比小鼠复杂得多。需要对新陈代谢和免疫动态进行更详细的研究，以确定可应用于人类的最佳疫苗接种前干预措施。社会和经济障碍也使许多人的饮食调整变得复杂。然而，随着研究的不断深入，微妙的生活方式调整有朝一日可能会与疫苗接种和健康饮食一起成为抵御病毒威胁的工具包。通过了解营养对免疫力的影响，我们向优化、个性化预防迈出了重要的一步。

总之，这项研究强调新陈代谢是免疫力的亲密伙伴，但在健康领域却常常被忽视。即使在接种疫苗前暂时改善代谢状况，似乎也能加强我们对传染病的一线防御。根据对免疫代谢的了解创新预防措施，有助于在未来的许多病毒威胁面前保护人们的健康。

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参考文献

1. https://doi.org/10.1038/s41564-024-01677-y

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