Prevención de la quimioterapia innecesaria tras la cirugía del cáncer de mama precoz
La quimioterapia es una opción de tratamiento habitual para las personas con cáncer de mama incipiente, pero a menudo conlleva importantes efectos secundarios. Sin embargo, los recientes avances en las pruebas de perfiles tumorales pueden ofrecer una solución a este dilema. El National Institute for Health and Care Excellence (NICE) ha recomendado el uso de pruebas de perfiles tumorales para obtener información valiosa sobre la composición genética de los tumores de cáncer de mama. Estas pruebas pueden ayudar a orientar el tratamiento de individuos con tipos específicos de cáncer de mama, reduciendo potencialmente el número de personas que se someten innecesariamente a quimioterapia tras la cirugía.
Las pruebas de perfil tumoral, como EndoPredict, Prosigna y Oncotype DX, proporcionan un perfil de riesgo del cáncer de mama de un individuo basado en su composición genética. Esta información puede combinarse con otros factores, como el tamaño del tumor, para predecir mejor el riesgo de recurrencia de la enfermedad en el futuro. Los resultados de estas pruebas se obtienen en cuestión de días, lo que permite a los profesionales sanitarios tomar decisiones informadas sobre las opciones de tratamiento postoperatorio.
En la actualidad, las decisiones relativas a la quimioterapia después de la cirugía para personas con cáncer de mama que se ha extendido a entre 1 y 3 ganglios linfáticos se toman en función de diversos factores. Entre ellos se incluyen las características específicas del cáncer, el riesgo de recidiva y las preferencias de la persona con cáncer. Sin embargo, las pruebas de perfil tumoral pueden proporcionar información adicional que puede ser útil para tomar estas decisiones. Si los resultados de las pruebas indican un riesgo bajo de recidiva del cáncer, las personas pueden sentirse más cómodas optando por no recibir quimioterapia. Esto podría evitarles los efectos secundarios nocivos asociados al tratamiento.
Una de las principales ventajas de las pruebas de perfil tumoral es su capacidad para predecir el riesgo de que el cáncer reaparezca en otra parte del cuerpo. Además, el test Oncotype DX puede ayudar a los médicos a identificar a las personas con menos probabilidades de beneficiarse de la quimioterapia tras la cirugía. Esto significa que las personas con pocas probabilidades de beneficiarse de la quimioterapia pueden evitar el tratamiento, reduciendo así la probabilidad de efectos secundarios innecesarios.
Mark Chapman, director interino del Programa de Tecnologías Sanitarias del NICE, subraya la importancia de estas pruebas para los pacientes. Reconoce que elegir si someterse o no a quimioterapia es una decisión difícil, sobre todo cuando las personas no disponen de toda la información necesaria. Por ello, una prueba que pueda ayudar a predecir el riesgo de propagación del cáncer de mama se considera un avance significativo. Chapman también destaca la tensión emocional y psicológica a la que se enfrentan las personas al tomar esta decisión. Con la disponibilidad de las pruebas de perfil tumoral, algunas personas pueden tomar decisiones con más conocimiento de causa, evitándose potencialmente los efectos secundarios asociados a la quimioterapia.
La recomendación del NICE refuerza su compromiso de ofrecer la mejor atención innovadora basada en pruebas científicas, garantizando al mismo tiempo una buena relación calidad-precio para el contribuyente. El NICE ya ha recomendado las pruebas de perfil tumoral para orientar las decisiones sobre quimioterapia en personas con determinados tipos de cáncer de mama. La reciente recomendación amplía el uso de estas pruebas a las mujeres que han pasado por la menopausia, así como a los hombres, con determinados tipos de cáncer de mama precoz.
El cáncer de mama es el cáncer más frecuente en el Reino Unido y afecta aproximadamente a 1 de cada 7 mujeres a lo largo de su vida. En 2020, se diagnosticaron 44 943 nuevos casos de cáncer de mama en mujeres solo en Inglaterra, y la mayoría de los casos se produjeron en mujeres mayores de 50 años. Estas estadísticas ponen de relieve la importancia de encontrar opciones de tratamiento más específicas y personalizadas para las personas con cáncer de mama.
En conclusión, las pruebas de perfiles tumorales tienen el potencial de revolucionar el tratamiento del cáncer de mama precoz. Al proporcionar información genética valiosa, estas pruebas pueden ayudar a los profesionales sanitarios a tomar decisiones más informadas sobre las opciones de tratamiento postoperatorio. Esto puede reducir el número de personas que se someten innecesariamente a quimioterapia, evitándoles los efectos secundarios asociados al tratamiento. La recomendación del NICE respalda aún más el uso de estas pruebas, garantizando que los pacientes reciban la mejor atención posible basada en pruebas y en la rentabilidad para el contribuyente. Mientras seguimos avanzando en el campo de la medicina personalizada, las pruebas de perfiles tumorales ofrecen la esperanza de un futuro en el que las decisiones terapéuticas se adapten a las pacientes, mejorando los resultados y la calidad de vida de las afectadas por el cáncer de mama.
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