预防早期乳腺癌术后不必要的化疗
对于早期乳腺癌患者来说，化疗是一种常见的治疗方法，但它往往会带来很大的副作用。不过，肿瘤图谱检测的最新发展可能会为这一难题提供解决方案。美国国家健康与护理优化研究所（NICE）建议使用肿瘤图谱检测来提供有关乳腺癌肿瘤基因构成的宝贵信息。这些检测有助于指导对特定类型乳腺癌患者的治疗，从而减少术后接受不必要化疗的人数。
肿瘤特征检测，如 EndoPredict、Prosigna 和 Oncotype DX，可根据个人的基因构成提供乳腺癌的风险概况。这些信息可与肿瘤大小等其他因素相结合，从而更好地预测未来疾病复发的风险。这些检测结果可在数天内返回，使医护人员能够就手术后的治疗方案做出明智的决定。
目前，对于已扩散至 1 至 3 个淋巴结的乳腺癌患者，术后化疗的决定是根据各种因素做出的。这些因素包括癌症的具体特征、复发风险以及癌症患者的偏好。不过，肿瘤特征检测可提供更多信息，有助于做出这些决定。如果检测结果显示癌症复发风险较低，患者可能会更愿意选择放弃化疗。这有可能使他们免受与治疗相关的有害副作用的影响。
肿瘤图谱检测的主要优点之一是能够预测癌症在身体不同部位复发的风险。此外，Oncotype DX 检测还能帮助临床医生确定哪些人术后不太可能从化疗中获益。这意味着那些不太可能从化疗中获益的人可以完全避免接受化疗，从而减少不必要的副作用。
NICE 健康技术项目临时主任马克-查普曼（Mark Chapman）强调了这些检测对患者的重要意义。他承认，选择是否接受化疗是一个具有挑战性的决定，尤其是在个人不掌握所有必要信息的情况下。因此，能够帮助预测乳腺癌扩散风险的检测被认为是向前迈出的重要一步。查普曼还强调了个人在做出这一决定时所面临的情绪和心理压力。有了肿瘤特征检测，一些人可以做出更明智的选择，从而避免化疗带来的副作用。
NICE 的建议加强了他们的承诺，即提供基于证据的最佳创新护理，同时确保纳税人的钱花得物有所值。NICE 已经建议将肿瘤特征检测用于指导特定类型乳腺癌患者的化疗决策。最近的建议将这些检测的使用范围扩大到已绝经的女性以及患有某些类型早期乳腺癌的男性。
乳腺癌是英国最常见的癌症，大约每 7 名女性中就有 1 人在一生中患乳腺癌。2020 年，仅在英格兰就有 44943 例新确诊的女性乳腺癌病例，其中大多数病例发生在 50 岁以上的女性身上。这些数据凸显了为乳腺癌患者寻找更具针对性和个性化治疗方案的重要性。
总之，肿瘤图谱检测有可能彻底改变早期乳腺癌的治疗方法。通过提供有价值的基因信息，这些检测可以帮助医疗专业人员就手术后的治疗方案做出更明智的决定。这可以减少接受不必要化疗的人数，使他们免受化疗带来的副作用。NICE 的建议进一步支持了这些检测的使用，确保患者获得基于证据的最佳治疗，并使纳税人的钱花得物有所值。随着我们在个性化医疗领域的不断进步，肿瘤图谱检测为未来为患者量身定制治疗决策、改善乳腺癌患者的治疗效果和生活质量带来了希望。
参考文献
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